发布日期:2020-07-09 15:19 浏览次数:
精液中各种微量元素的浓度和精液质量(包括精子计数、活率、活力、形态和pH)关系的研究颇多,但是均未肯定其间的相关变化规律。目前一致认为,单纯以精液分析来确定男子不育并非可靠,亦不能仅用常规精液分析方法来判断生育能力。而且男子不育者的近期精液分析结果不能断定其将来的生育能力如何。显然,精液微量元素亦不能作为诊断男子不育的指标。
尽管如此,近年的研究表明,精液中微量元素的变化,依然是影响男子生育力的因素之一。它与男子生殖生理、生化和内分泌调节功能有关。现将研究较多的几种微量元素与男子不育的关系介绍如下:
1、锌精液中的锌主要来自前列腺,以枸橼酸锌或锌与糖蛋白的复合物形式存在,其生理效应为:影响精子的氧化作用,影响精子头尾结合部位和精子顶体部位的功能,以及影响精子核染色质的解聚作用。此外精液中的锌也有一定的抑菌作用。
2、铜人体内铜浓度的升高可以直接影响精子的生理功能或通过干扰垂体内分泌腺的分泌功能来影响男子生育。迄今只有关于血浆铜浓度增高可能影响男子生育的报道,尚无缺乏铜导致男子不育的报道。
3、硒,硒是人体所必需的微量元素之一,但对男子生育的生理效应目前尚不清楚。
4、铅铅已被确认为环境污染物之一,是导致畸胎和流产的因子,慢性铅中毒的男子不育者是由于铅的毒性作用,损害了睾丸生精细胞和精子细胞的结果。动物试验也表明高浓度铅可以诱发雄性不育。正常人的血浆铅浓度高于精液铅浓度,提示睾丸内可能存在有保护性屏障。精液的铅浓度,各研究者报道虽然差异较大,但是未发现在生育组和不育组间有显著性差异。因此目前不能确认精液中的铅浓度与男子不育有正相关关系。
5、镉1956年Parize报道将镉注入多种哺乳动物体内均导致睾丸坏死,认为镉对男子生殖腺有损害作用。1980年Holland报道镉有明显的杀精作用,可以直接抑制精子的氧化酵解作用,也可以直接抑制精子的运动功能。
6、钙和镁钙和镁在精液中含量丰富,参与生殖生理活动,如钙是维持精子功能的关键性调节物。镁和锌一样来源于前列腺,也具有一定的抑菌作用。临床研究表明精液中钙和镁的浓度在生育组和不育组间无显著性差异。
7、锰动物实验证实锰可导致雄性不育。临床观察慢性锰中毒者会发生阳萎和雄激素水平降低以及男子生育力下降,但是精液中锰浓度则在生育组和不育组之间无显著性差异。